很多在外打工或者随迁的朋友都遇到过这种情况：老家交的新农合（现在大多合并进城乡居民医保了），人在外地，突然要生孩子了，这钱该怎么报？

其实核心就两点：一是看有没有提前办“异地就医备案”，二是看当地的具体政策。

以前确实比较麻烦，得拿着各种单据跑回参保地的社保局或者合管办去报销。而且要是没提前打招呼，直接在外地生了，要么不给报，要么报销比例比在老家低一大截，这就很亏。

但现在情况好转了不少。国家一直在推异地就医直接结算，很多地方只要你在手机上通过“国家医保服务平台”APP或者微信里的“国家异地就医备案”小程序办了备案，在外地定点医院生孩子，出院时就能直接刷社保卡结算，不用自己垫钱再回去跑腿。

不过要注意，这个备案是有讲究的。如果是长期在外地居住或工作，办个“异地长期居住人员”备案，报销待遇通常能和老家持平；如果是临时出去生孩子，属于“临时外出就医”，虽然也能报，但比例可能会稍微降一点，具体降多少得看你老家的规定。

万一忘了备案，或者当地还没开通直接结算怎么办？那就只能先自己全额垫付医疗费了。这时候千万要把所有材料收好：住院发票、费用清单、出院小结、病历复印件，还有宝宝的出生证明等。等生完孩子，带着这些材料回参保地的医保经办机构申请手工报销。

我寻思了一下，最稳妥的办法还是动动手指头先查一下。毕竟每个省市的细则都不太一样，有的地方要求必须转诊证明，有的地方线上就能全搞定。大家可以去水滴保保险攻略看看更多关于社保使用的细节，或者直接打老家医保局的电话咨询，问清楚再行动，省得到时候扯皮。