孩子生病了,满心欢喜以为保险能报销,结果理赔被拒——这种事听起来很远,但每年都在发生。
我之前就听一个朋友说起过,他给孩子买了份少儿重疾险,孩子三岁时确诊了重疾,本以为能顺利拿到赔偿,结果保险公司一查:孩子一岁多的时候因为肺炎住过院,投保时家长压根没想起来这事。拒赔。理由很简单:未如实告知。
这个故事告诉我们,少儿重疾险投保前,有两个细节真不能马虎。
一个是健康告知。投保时,保险公司会问一大堆关于被保险人健康状况的问题,包括既往病史、住院记录、体检异常这些。说实话,很多人买保险的时候看到密密麻麻的健康问卷,要么随便勾,要么觉得自己孩子身体好、没什么大问题不用告知。这种想法挺危险的。健康告知直接影响保险公司是否承保,以及后续能不能正常理赔。故意隐瞒或者漏填重要信息,万一将来出险,保险公司有权解除合同,到时候哭都来不及。
所以,投保前一定得认真对待健康告知里的每一个问题,自己拿不准的,别嫌麻烦,去问专业的人。
另一个是免责条款。简单说就是保险公司“不赔”的情况有哪些。这个在保险合同里都有白纸黑字写明,不同产品可能略有差异,但大致方向差不多。比如被保险人故意自伤、自杀(合同成立或复效之日起二年内)、吸毒、酒后驾驶等等导致保险事故的,保险公司不承担赔偿责任。听起来好像离日常生活很远,但真到理赔的时候,每一条都会查。所以投保之前,把保险合同里的“责任免除”章节仔细看一遍,心里有个数,比事后扯皮强多了。
给孩子买重疾险这件事,说复杂也复杂,说简单也简单。复杂是因为产品条款多、专业术语多,简单是因为核心逻辑就那么几条:健康告知别糊弄,免责条款要看清,条款有疑问找专业的人问清楚。想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
