刚知道自己怀孕,身边人就问"生育险报了吗"——这句话听起来简单,但真问起来才发现一头雾水。生育险到底能报什么?哪些情况下才能用?
说实话,身边不少朋友都是快生了才想起来查生育险,结果发现这也不报那也不报,肠子都悔青了。所以今天咱们就把生育险的待遇说清楚,别再踩坑。
很多人以为生育险只能报销生孩子的医疗费,NONO,这个理解太片面了。生育险其实包含两大块:生育医疗费用和生育津贴。
生育医疗费用比较好理解,就是从怀孕到分娩过程中产生的医疗开销——产前检查、分娩时的接生费、手术费、住院费这些都算,还有计划生育相关的医疗费用也在里面。这部分不管是职工医保还是居民医保参保人,符合规定的费用都能按规定报销。
但这里有个坑,很多人不知道:如果你参加的是居民医保,也就是以前说的城乡居民医保,那生育时医疗费用虽然能报,但——没有生育津贴。这生育津贴是什么?说白了就是产假期间的生活补贴,女职工在家带孩子那几个月有钱拿,通常是单位先垫着,再由社保经办机构拨给单位。所以职工医保参保人两项都能享受,居民医保参保人只能享受医疗费用报销这一块。
这时候肯定有人要问了:那我到底能报多少钱?这个嘛,各地政策差别太大了,真的没法给出一个全国统一的数字。报销比例、起付线、封顶线,每个城市都不一样,有的三级医院报80%,有的按项目付费,有的有额度上限……所以我建议你直接打当地12333或者去医保局官网查,别信网上那些所谓的"标准答案",很可能把你带沟里。
材料准备这块也有些要注意的。常规需要的有:新生儿出生医学证明、出院记录、住院发票、费用清单、女方的身份证和银行卡。具体到每个地方可能还有些个性化要求,建议提前问清楚,省得来回跑腿。
另外,生育险一般要求单位按时足额缴纳保费,而且要满足当地规定的连续缴费时长,断缴或者新参保的可能要等一段时间才能享受待遇,这点千万别忽略。
说到底,生育险是国家给咱们的一项基本保障,用好了能省不少钱。但前提是你得知道自己属于哪种情况、能享受什么待遇。想了解更多社保实用知识,可以看看水滴保保险攻略。
