买重疾险,大家最关心的除了赔多少,就是“什么情况下不赔”。

以复星联合完美人生7号为例,它的免责条款其实和市面上大多数重疾险大同小异,主要就是为了防范道德风险和不可控的极端风险。

比如,如果投保人故意伤害被保险人,或者被保险人自己参与了违法犯罪活动、吸毒酗酒导致的问题,保险公司肯定是不管的。还有一些像战争、军事冲突、核爆炸这些不可抗力,通常也都在免责范围内。这些在合同里都会写得清清楚楚。

另外,很多人容易踩坑的是“既往症”。

如果你在投保之前就已经有了某些疾病或者症状,但在健康告知时没说实话,或者这个病本身就在合同的除外责任里,那以后因为这个病引发的理赔,保险公司是有权拒赔的。所以,健康告知这块儿,咱们千万别抱侥幸心理,如实回答是最稳妥的。

还有些日常容易混淆的项目,比如美容整形、牙齿治疗(除非是意外导致的)、近视矫正等,这些通常被视为非医疗必需或者属于消费型医疗,重疾险一般也是不保的。

我寻思了一下,其实看免责条款不用太焦虑,重点就看这几点:有没有违法乱纪的行为、投保前的身体状况有没有如实交代、以及是不是真的发生了合同约定的重疾。

如果你对条款里的某些字眼拿不准,或者担心自己的健康状况会不会影响后续理赔,可以去水滴保保险服务问问专业的顾问,让他们帮你把把关。毕竟,买保险是为了安心,不是为了给自己添堵。