买百万医疗险,大家最关心的往往不是保额有多高,而是真出事了赔不赔。这就要看合同里的“责任免除”部分,也就是我们常说的免责条款。简单说,这就是保险公司提前画好的圈,圈里的情况他们不管。
虽然不同产品的条款长得都差不多,但细抠起来差别还真不小。比如现在比较前沿的基因疗法、细胞免疫治疗,很多产品是直接免责的。还有艾滋病及其相关并发症的治疗费用,绝大多数百万医疗险也不在保障范围内。这些属于行业内的常规操作,毕竟风险不可控嘛。
更值得咱们普通人留意的是“既往症”。通俗点讲,就是投保前已经有的病。如果投保时没如实告知,或者条款明确约定既往症不赔,那后续因为老毛病住院花的钱,大概率是要自掏腰包的。不过,有些产品在核保时会比较人性化,如果你投保时把情况说清楚了,保险公司也同意承保(哪怕是加费或除外),那么之后因为其他新发疾病产生的医疗费,通常还是能正常申请理赔的。这一点在挑选时要多问一句,或者自己翻翻条款里关于“既往症定义”的那一小段。
另外,像一些高发的小毛病,比如严重的腰椎间盘突出、痔疮手术等,在某些产品的免责列表里也可能出现。虽然听起来有点苛刻,但确实存在。所以,别光看广告页上写的“几百块保几百万”,那只是理想状态。真想心里有底,就得耐着性子看看条款细则。
如果你觉得条款太晦涩,看不明白哪些能保哪些不能保,也可以去水滴保保险攻略找找相关的解读文章,或者直接在水滴保官网首页咨询我们的服务人员,让他们帮你把把关。毕竟,买保险是为了兜底,不是为了添堵,搞清楚边界再下手,心里才踏实。
