身上有Ⅲ度烧伤,想买保险的时候最怕什么?

保险公司问你现在恢复得怎么样、疤痕有没有影响功能的时候,是不是心里咯噔一下——病史摆在那儿,他们会不会直接拒了?

先别慌。核保看的是你现在这个身体,风险大不大、有没有后遗症,而不是专门追着你病史不放。哪怕烧伤面积不大、恢复得还行,保险公司也会综合评估后给个说法:加费、除外,甚至拒保,都有可能。

但同样是烧伤,不同险种的评估逻辑完全不一样。

意外险这一块,大多数产品对既往症导致的烧伤复发或者后遗症是不赔的——你之前那道伤再出事,不在保障范围内。医疗险更严,既往症基本是免责或拒保,别想着带病投保能蒙混过关。重疾险呢,它有个“严重Ⅲ度烧伤”的理赔定义,要求烧伤面积达到全身体表面积的20%,这是出险时才看的标准。投保核保阶段,保险公司看的不是这个,而是你现在的状态:疤痕有没有异常增生、关节活动受不受影响、功能恢复得怎么样。

这里插一句,“较小面积”这个词挺模糊的。临床上可能没达到重疾的20%标准,但疤痕增生、关节挛缩这些情况照样会影响核保结论。

还有一个必须说清楚的——如实告知可不是“建议”,是《保险法》第十六条规定的法定义务。买保险的时候,健康问卷问到的内容必须老实回答。隐瞒了,后面理赔的时候保险公司查出来,直接拒赔。

所以我的建议就一句:别琢磨“说不说”,直接说。保险公司会根据你现在的真实情况给个核保结论,符合理赔条件的时候不会因为你是历史烧伤患者就不赔。

想继续看核保的基本逻辑,可以参考水滴保保险攻略。