很多自己交社保的朋友都挺关心一个问题：我这灵活就业医保，每个月交的钱，到底有没有一部分会回到我的医保卡里，让我能去药店买药或者门诊看病时直接刷？
这事儿还真不能一概而论，得看你所在的城市以及你当初选的是哪一档缴费标准。
灵活就业人员参加的其实也是职工基本医疗保险，这点和在公司上班的人本质上是一样的。但区别在于，公司职工是单位和个人一起掏钱，而灵活就业是全靠自己掏腰包。这就导致在政策设计上，各地为了平衡基金压力和减轻个人负担，搞出了不同的玩法。
有的地方规定，如果你为了省钱选了最低档的缴费比例，那这部分钱就全部进入统筹基金，用于大家生病住院时的报销，而不给你建立个人账户。既然没有个人账户，自然也就谈不上“返钱”这回事了。这种情况下，你的医保卡里通常是没有余额的，只能享受住院等统筹待遇。
但也有不少地区，允许或者默认给灵活就业人员建立个人账户。特别是当你选择较高档次的缴费比例时，或者在某些已经统一政策的城市，即便你是灵活就业身份，每月也会有一笔钱划入你的医保个人账户。这笔钱你可以用来在定点药店买药，或者支付门诊费用。
还有一种比较特殊的情况，就是“先苦后甜”。有些地方规定，灵活就业人员在退休之前，无论按什么档次交，都不建立个人账户；只有等到你办完退休手续，开始享受退休人员医保待遇时，才会为你建立个人账户，并且开始按月返款。这也是为什么有些老同志说他们的医保卡里有钱，而年轻人查起来却是零的原因。
所以，想知道自己的医保卡里到底有没有钱、会不会返钱，最靠谱的办法还是直接问问当地的医保局，或者打个12333社保热线确认一下。毕竟医保政策是“一城一策”，隔壁市的规定可能就跟咱们这儿完全不一样。如果不确定自己现在的缴费状态，也可以登录水滴保保险攻略看看相关的社保科普，或者去当地医保APP上查一下个人账户明细，一目了然。