买医疗险最怕什么?不是怕贵,是怕买完了才发现保障跟自己想的不一样。
今天聊一个挺实际的问题——泰康健康尊享2021(费率可调)这款产品,投保前有几个地方特别容易踩坑,我整理了一下,你们看看到底是怎么回事。
计划四和其他三个计划不是一回事
产品一共有四个计划,计划一、计划二、计划三在保障内容上其实是一样的,区别主要在保额和免赔额上。计划四就不一样了,它可以报销特需医疗的费用——注意啊,如果你看重这一点,选计划的时候别选错了。条款里写得挺细的,具体哪些费用能报、怎么报,还是得自己翻一翻保险条款。
有没有经过社保结算,差距挺大的
这个产品投保的时候是按“有基本医疗保险”的身份来的,但如果看病的时候没用社保结算——比如说急诊没带卡、或者去的医院不支持医保结算——那赔付比例就不是100%了。具体是多少?每个计划不太一样,赔付比例会相应降低,且不同计划比例不同。最稳妥的办法是投保前把条款里关于赔付比例的部分看一遍,心里有数。
123种特定疾病,不是123种重疾
产品里写的是123种特定疾病,很多人一看到“特定疾病”四个字就默认是重疾了,其实不一定。这里边有28种是中国保险行业协会发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》里定义的疾病,其余为其他特定疾病。保障范围不一样,触发理赔的条件也不一样,别搞混了。
说到底,医疗险的条款细节直接影响后期的理赔体验。产品会更新,条款也会调整,投保之前最好通过水滴保保险攻略了解一下投保医疗险的一般思路,或者直接找保险公司官方渠道确认最新的产品细节。
