很多人看到“免健康告知”这几个字,第一反应就是:太好了,以前得的病也能赔了!
我寻思了一下,这想法挺美好,但现实往往有点骨感。
免健康告知,解决的是你“能不能买”的问题,也就是投保门槛。但它并不直接等同于“买了就能全赔”。特别是在既往症这块,水其实挺深。
咱们得把“既往症”拆开看。在医疗险的条款里,既往症通常被分为“一般既往症”和“严重既往症”。
对于一般既往症,比如一些稳定的高血压、糖尿病或者常见的结节,很多免健告产品是愿意承担责任的,甚至能正常报销。这也是这类产品最大的吸引力所在。
但对于严重既往症,情况就完全不同了。大部分免健告医疗险会在免责条款里列出一个清单,比如恶性肿瘤、尿毒症、肝硬化等。这些病如果在投保前就已经确诊,那么后续因此产生的医疗费用,保险公司通常可能不承担赔偿责任或设置一个非常低的赔付限额。
部分产品可能对特定严重既往症设置较低的赔付限额或完全免责;而如果是新发的大病或者意外住院,保额却能高达几百万。你看,这中间的差距不是一星半点。
所以,给长辈或者身体有点小毛病的人选医疗险时,千万别只盯着“免健康告知”这个卖点。你得耐着性子翻翻条款,重点看这两处:
一是“责任免除”部分,看看哪些既往症是被直接除外的;二是“保险金给付”部分,看看对既往症的报销比例和限额有没有特殊约定。
保险这东西,讲究的就是一个合同约束。投保时宽松,不代表理赔时也宽松。如果不确定自己的病史算不算严重既往症,最好在投保前咨询清楚,或者选择那些对既往症定义更清晰、保障更透明的产品。
想了解怎么挑到更适合带病体的医疗险,可以去水滴保保险攻略看看具体的筛选方法,或者直接在水滴保官网首页对比不同产品的条款细节。毕竟,买对不买贵,还得看保障实不实。
