很多家长给孩子买学平险时,看到“免赔额”这三个字就有点懵。其实说白了,它就是保险公司设定的一个“起付线”。
这笔钱得由我们自己先承担。如果这次看病花的钱没超过这个数,保险公司是不赔的;只有超过了,超出的那部分才会按照合同约定的比例来报销。
比如,有些学平险的意外医疗免赔额是100元。孩子磕碰了一下,去门诊花了80块,那这80块就得自己出,因为没达到100元的门槛。要是花了300块,扣掉100元免赔额,剩下的200元再按80%或90%的比例报销(具体看有没有用社保)。
我寻思了一下,这其实是保险公司为了控制小额理赔成本设的规矩。毕竟学平险保费便宜,一年也就百来块钱,要是连几十块的感冒发烧都全报,那保费肯定得涨上天。
所以,在给孩子挑学平险的时候,别光盯着保额看。免赔额高低、报销比例是多少、限不限社保用药,这些细节都得掰扯清楚。有些产品意外医疗是0免赔,虽然保费可能稍高一点,但对于经常有小磕小碰的孩子来说,实用性反而更强。
另外,不同产品的免赔额规定差异挺大的。有的只针对住院医疗设免赔额,门急诊没有;有的则是分开算。咱们做家长的,拿到保单后最好翻到“保险责任”那一栏仔细瞅瞅,或者直接在水滴保官网首页上对比一下不同产品的条款细节,心里有个底,真到理赔的时候才不至于抓瞎。
