说个扎心的真相——同样是意外受伤花了五千块,有人能报销四千多,有人只能报一半。差距在哪?就在于你有没有先走社保。
很多意外险的意外医疗部分,报销规则会分两种情况:经社保报销后、未经社保报销。这两种情况下,免赔额和报销比例可能都不一样。你先拿社保报过一遍,保险公司那边就按一套标准给你算;你没走社保直接找保险公司,他们给的往往就不是同一个数了。
具体差多少呢?这个我没法给你打包票——不同版本的产品条款可能有调整,甚至同一家公司的不同系列都有差别。你去看投保页面的时候,重点盯三个地方:免赔额怎么算、社保内和社保外的费用各按什么比例赔、就诊医院有没有资质要求。
医院这点挺多人容易忽略的。不是随便找个诊所挂个号就能报销的,大多数产品要求的是二级及以上公立医院普通部。你要是去了私立医院或者特需部,理论上不在理赔范围内,到时候扯皮起来很麻烦。
所以我的建议是:投保前别光看宣传页写得多么诱人,打开条款一个字一个字过一遍。你觉得麻烦,那想想真出事了要自己掏几万块的时候,哪个更麻烦?
