前几天一朋友跟我吐槽,说他买了份百万医疗险,结果感冒转肺炎住院花了七千多,医保报完自己还掏了四千多。找保险公司理赔,客服说了三个字:没达标。
我当时就乐了——一万免赔额,这东西买的时候不仔细看,用的时候才知道疼。
说白了,百万医疗险的“初心”就是兜大病的。一万以下的费用,在它的设计逻辑里根本不值得动用。所以你小打小闹住个院,大概率是报不了的,这不是产品坑你,是它的默认设定就这样。
那是不是只能自认倒霉?也不是。业内其实早就有对应的方案。
有些保险公司会设计附加险,专门补这个窟窿。小额住院医疗险,听名字就知道干嘛用的——免赔额低,有的能做到0免赔,1万以内的费用按合同约定的比例报销。这就好比你主险之外又配了个“补丁”,大小病都有覆盖的可能。当然,补丁也有自己的规则,赔付比例、限额这些都得看条款,别以为名字好听就能报。
还有些产品干脆出了0免赔版本,顾名思义,1万以下的费用在合同约定范围内也能按比例报销。听上去是不是挺香的?省事,不用单独买附加险。但我要泼盆冷水——0免赔不等于无条件100%报销,各家产品的分级赔付比例差异很大,有的可能只有30%,有的能到100%,具体怎么算,条款里写得清清楚楚。
所以选哪个,真不是一句两句能说清楚的。你要是经常跑医院、门诊挂号多,可以优先看看小额医疗险的方案;你要是就想一份保单搞定、懒得研究附加险,那就多比较几款0免赔产品的条款。
最重要的还是那句话——买之前看条款,别光听宣传。想了解更多医疗险搭配思路,可以参考水滴保保险攻略。
