别再问靶向药报销要看省份了!

你是不是也听说——某某省的靶向药能报,隔壁省就不行?其实,这是一个很常见的误会。2019年之后,国家医保目录调整权限上收,现在化学药和生物制品由国家统一制定,各省没有单独调入调出的权限。换句话说,只要这个药进了国家目录,全国的医院和医保系统都得认。

奥希替尼、克唑替尼、阿法替尼、塞瑞替尼、安罗替尼这些药已经在国家医保目录里了。但要注意——它们不是对所有肺癌患者都有效。靶向药只针对有特定基因突变的患者有效,这也是为什么医生一定要做基因检测的原因。

至于报销比例,各地执行国家目录时会有差异。起付线、封顶线、自付比例,都由当地医保政策决定,所以具体报多少,还得看参保地的规定。想继续了解医保报销的门道,可以参考水滴保保险攻略。