为什么医保要把门诊和住院费用分开报销？这两种费用的产生场景和计算方式完全不同，分开处理更符合实际。

先说门诊。目前职工医保已经建立了普通门诊统筹机制，政策范围内的医疗费用，支付比例从50%起步。不过具体能报多少，要看当地政策设的起付标准和最高支付限额。城乡居民医保的门诊待遇通常跟职工医保不一样，具体要看你们当地的规定。反正一句话：门诊能报，但受政策限制，别想着可以全额报销。

那住院呢？住院费用也不是都能报的。就拿床位费来说吧——符合医保支付标准的普通病房床位费，可以纳入报销范围；超出规定标准的部分，比如住特需病房、贵宾病房，那对不起，得自己掏腰包。

说到这里必须强调一下，各地报销政策差异很大。哪怕是相邻的城市，职工医保和城乡居民医保的起付线、封顶线可能都不同。想知道自己具体能报多少，最直接的办法就是问当地医保部门或者就诊医院的医保窗口。