家里宝宝如果确诊了先天肥大性幽门狭窄,爸妈们在给娃买百万医疗险的时候,心里肯定都在打鼓:这病要不要说?不说会咋样?
咱实话实说,这事儿真不能抱侥幸心理。
保险合同讲究的就是一个“诚信”。如果在投保问卷里问到了健康状况,或者明确询问了是否有先天性疾病、住院史、手术史,而咱们因为各种原因没提这个病,那就算埋下了一个雷。一旦后续因为这个问题或者相关并发症去医院治疗,申请理赔时保险公司一查病历,发现投保前就有这个情况但没告知,大概率是会直接拒赔的。
更扎心的是,如果被认定为“故意”不如实告知,保险公司不仅不赔钱,连之前交的保费都可能不退。这在《保险法》里是有明确规定的,就是为了防止带病投保损害其他健康用户的利益。
我寻思了一下,很多家长可能觉得“孩子小,治好了就没事了”,或者“当时医生说是小毛病”。但在核保眼里,先天肥大性幽门狭窄属于明确的先天性疾病或新生儿期疾病,通常需要通过手术治疗(比如幽门肌切开术)。这种有明确诊断和治疗记录的病史,是健康告知绕不开的坎。
所以,最稳妥的办法就是:老老实实告知。
现在市面上很多针对婴幼儿的医疗险,对于已经治愈的先天性疾病,是有机会通过人工核保或者智能核保给出结论的。有的可能会除外责任(即这个病及其并发症不赔,但其他病正常赔),有的如果恢复良好、无后遗症,甚至有机会正常承保。具体得看产品的健康告知宽严程度以及宝宝的复查情况。
要是为了省事隐瞒了,最后理赔被拒,那才是真的得不偿失。毕竟我们给孩子买保险,图的就是个安心,别因为这点疏忽,让保障成了摆设。如果不确定怎么填,可以在水滴保保险服务页面找找专业的咨询支持,或者仔细看看产品的健康告知详情,别自己瞎猜。
