很多家长买学平险时松一口气,觉得这险种不需要健康告知,孩子身体有点小毛病也能投。但这里头有个坑,我得跟你们掰扯清楚——投保容易,不代表理赔就一帆风顺。
保险公司又不傻。你投保时它不问,不代表它理赔时也不查。学平险本质上是面向在校学生的普惠型产品,为了降低投保门槛,大多数产品确实不设健康告知环节。但这不意味着它对所有人的既往病史完全敞开了大门。
理赔的时候,保险公司有权调取被保险人的医疗记录。你想啊,如果学生投保前就已经确诊了某种疾病,而这次出险又跟这个病直接相关——那对不起,保险公司很可能会援引既往症免责条款,拒绝赔付或者降低赔付比例。
所以问题来了:既往症到底怎么认定?这个界限在不同产品、不同公司之间差异还挺大的。有的合同写得宽泛,有的写得细致。建议你们拿到合同后别急着签字,先翻到“责任免除”或者“释义”那一章,找到既往症的定义条款,仔细看看到底哪些情况会被算进去。
说实话,普通人自己看保险条款确实有点费劲。那些专业术语绕来绕去的,真不是一般人能弄明白的。如果看完还有疑问,别自己硬扛着,找专业人士问一下总比事后扯皮强。
总之记住一条:投保宽松不代表理赔无限制,买之前多问一句、多看一页,以后可能少操很多心。
