给孩子买保险,家长最怕的是什么?
就是钱交了,等到真要用的时候,保险公司说“不好意思,我们不赔”。
这种情况,我,水滴保,遇到过不少家长咨询。仔细一问,十有八九是健康告知那一步出了问题。
说实话,健康告知这件事,说大不大说小不小。操作对了,后续理赔顺顺利利;操作错了,轻则理赔纠纷,重则保险合同直接被解除。但偏偏很多家长在这一步要么稀里糊涂,要么自作主张,最后吃亏的是自己。
法律早就写清楚了,可惜没几个人认真看
《保险法》第十六条有明确规定:投保时,保险公司问什么,投保人就答什么;没问到的,完全没必要主动说。
这就是所谓的“有限告知”原则——不是让你把所有能想到的毛病一股脑全倒出来,而是保险公司问卷里白纸黑字问到什么,你就老老实实回答什么。
举个例子,孩子小时候得过一次肺炎,后来治好了,如果保险公司问卷里没专门问“肺炎病史”,那就不用提;但如果问到了就得如实说。
听起来很简单对吧?但实际操作中,家长的心态往往是:
“这又不是什么大病,不说吧没事。”
“早就好了,说了反而添麻烦。”
然后呢,等到理赔的时候,保险公司一查病历,发现投保前就有相关症状或诊断。这里要特别说明一下:只有当投保人故意或因重大过失未履行如实告知义务,且未告知的事项足以影响保险人决定是否同意承保或提高保险费率时,保险公司才有可能解除合同或拒绝赔付。也就是说,并非所有未告知的情况都会导致拒赔,要看具体情节的严重程度。
真的别自己猜,后果你担不起
如果孩子有些健康异常,自己拿不准到底算不算在健康告知范围内,我的建议是——别猜,也别瞒。
两种处理方式都不对:自己猜测可能判断错误,隐瞒更是在给自己挖坑。
正确的做法是找专业的人员协助判断。他们会根据具体情况告诉你能不能投保,或者帮你找健康告知更宽松的产品。
说白了,专业的事交给专业的人,能省去很多后续的麻烦。
健康告知不是走流程,是给孩子未来的保障上一把锁。锁没锁好,决定了万一真出事,这把锁是帮你开路还是堵路。
想进一步了解投保时的常见问题,可以参考水滴保保险攻略。
