很多人买重疾险的时候,看完产品介绍、算了保费,觉得没问题就下单了。结果真出险理赔的时候,被保险公司一纸拒赔通知书打回来。你猜是什么原因?很多时候是健康告知出了问题。
说个真实的场景。有位用户投保前体检发现甲状腺有个小结节,医生说观察就行,不用治疗。他觉得这又不是什么大问题,买保险的时候就没告知。结果第二年确诊甲状腺癌,申请理赔时被查出来,保险公司以未如实告知为由拒赔。这下傻眼了——不是重疾险不赔,是他自己在投保那一步埋的雷。
问题来了:健康告知到底该怎么答?是不是什么东西都要往外说?
我国《保险法》第十六条写得清清楚楚:投保人只需要对保险公司明确询问的问题如实回答,没问到的压根不用主动申报。这就是保险行业常说的「有问必答,不问不答」原则。注意,这里强调的是“保险公司问什么就答什么”,不是让你把从小到大的病史全部倒出来。
所以啊,投保前别偷懒,拿到健康告知问卷老老实实一条一条过。问到的就如实说,没问到的可以闭嘴。抱着侥幸心理觉得“这个小毛病不说也没事”的,最后吃亏的是自己。理赔的时候保险公司能调医院记录、体检报告,瞒是瞒不住的。
有人可能要问了:那我不确定自己有没有某种疾病,要不要主动说?按询问告知原则,不确定的就以医院的诊断记录为准,如果保险公司根本没问这个,那确实不用主动提。但如果你明知道自己有相关病史,故意不说,那就是典型的未如实告知,出险后大概率被拒。
说到底,健康告知不是什么故意为难人的流程。它是保险公司评估风险的工具,也是保护其他诚信投保人权益的机制。你如实告知了,保险公司才愿意在出险时痛痛快快赔钱。
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