很多人听到“护理险”第一反应是:这不就是管生病住院的吗?
其实真不是。我寻思了一下,这俩险种虽然都跟“病”有关,但管的环节完全不一样。
医疗险管的是“治病”。你去医院挂号、检查、做手术、买药,这些合理且必需的医疗费用,符合合同约定的话,保险公司给你报销。目的是让你看得起病。
长期护理险管的是“照护”。当人因为意外或者特定的重大疾病(比如原文提到的20种重疾),导致生活无法自理,也就是我们常说的失能或失智状态,需要请护工、去养老院或者在家接受长期照料时,这笔持续性的开销由护理险来承担。它通常是按月给付一笔钱,用来补贴你的护理支出。
所以,别指望拿了护理险的赔款去交医院的住院费,也别想着用医疗险的钱去请长期的住家保姆。各司其职,谁也替不了谁。
至于具体怎么赔,不同产品条款差异挺大。有的像之前市面上某些产品,约定了达到失能状态后,每月给付基本保额,最长给个十年八年;有的还附加了两全责任,身故了还能拿回点钱。但这些细节都得看合同,特别是关于“失能”的认定标准,是需要专业机构评估的,不是自己觉得动不了就算数。
在配置顺序上,我还是那个老观点:先把医疗险配好。毕竟生病是第一道坎,连病都治不起,谈何后续的护理?等基础的医疗、意外、重疾保障都有了,如果担心老了以后请不起护工,再考虑补充长期护理险也不迟。
如果你对这些险种的搭配还有点迷糊,可以去水滴保保险攻略里翻翻,里面有一些基础的配置思路可以参考。当然,具体到个人能不能买、怎么买最合适,还得结合自己的健康状况和预算来定。
