前几天有个朋友问我,他单位社保缴得挺高的,是不是就没必要再买百万医疗险了。我没直接回答,反而问他一个问题:万一家里有人生了大病,社保报完之后,你愿意自己掏多少钱?
很多人可能没仔细算过这笔账。咱们国家的医保报销,不是花多少报多少——它有起付线,也有封顶线,中间还受《基本医疗保险药品目录》、诊疗项目目录和医疗服务设施标准这“三目录”的约束。目录里的项目才能报,目录外的进口药、靶向药、自费项目,对不起,要么全自费,要么比例很低。这不是社保不靠谱,是它的定位本来就是保基本。
那大病来了怎么办?我见过一些案例,住院治疗花了三四十万,社保报了十几二十万,听起来不少,但剩下的十几万自费部分,对普通家庭压力就不小了。这时候如果有一份百万医疗险,在扣除免赔额(行业普遍在一万元左右)之后,符合合同责任范围的医疗费用就能按约定继续报销——保额通常有几百万,应对大额支出的底气就足多了。
社保和百万医疗险的关系,不是“二选一”,而是各管各的。社保负责兜住基础医疗的底,百万医疗险负责补充社保管不到的大额自费部分。要不要配,建议先问问自己:家里能承受多大一笔意外的医疗自费?如果这笔钱让你心里没底,百万医疗险可能值得认真了解一下。
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