投保时填写健康告知,心里多少有点忐忑——保险公司真的会去查吗?查到什么程度?
先说结论:会查,而且是有备而来。
保险合同成立后,保险公司有权核实被保险人的健康状况,这可不是说着玩的。但关键在于“授权”二字——未经本人同意,保险公司无权随意调取医疗记录。实际操作中,这层授权通常在投保时通过签署授权书完成,也就是说,一旦签字确认,就相当于给保险公司开了“调查许可”。
具体怎么查?主要有三种路径。
一是调取诊疗记录。经投保人授权后,保险公司可以向医疗机构申请调取被保险人的病历资料、诊疗记录,了解既往病史和健康状况。这一步必须在授权范围内进行,不是想查什么就能查什么。
二是书面健康询问。投保人需要填写健康告知书,内容涉及个人基本信息、生活习惯、既往病史等。我寻思了一下——这东西看起来简单,但每一项都可能影响核保结论,千万别图省事随便勾。
三是体检核实。部分产品尤其是保额较高或被保险人年龄较大的情况,保险公司会要求体检。体检结果会成为评估健康风险的重要依据。
但这里有个重要前提需要搞清楚:即使做了体检,也不代表可以免除如实告知义务。司法解释明确指出,保险公司指定体检并不能免除投保人的如实告知责任。换句话说,体检过了不代表可以“带病投保不告知”,真到理赔时,保险公司依然有权追溯。
所以啊,投保前老老实实核对健康告知内容,这既是对自己负责,也是避免后续纠纷的关键。想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
