说起来挺讽刺的。
我在县里局机关干了七年,一直觉得“公费医疗”这四个字挺有安全感。挂号报销、住院报销,听着好像单位都管了。
直到去年,同事老张查出了重病。去省城治,异地结算加自费药,算下来家里还是掏了十几万。
我才开始认真翻单位的待遇文件。
原来,公费医疗(现在大多数地区已经并入职工医保体系,建立了公务员医疗补助制度)主要覆盖的是目录内费用。目录外呢?对不起,一分不报。
这就有意思了。治疗中真要用上进口药、靶向药、特殊器材,动辄几万十几万,补助是覆盖不到的。
还有一个容易被忽视的点——异地就医。跨省长期居住或临时外出就医,备案之后可以直接结算;但如果没有提前办理备案,有些地区会降低报销比例,甚至需要先垫付、再回参保地手工报销,垫资压力不小,手续也麻烦。
第三个风险藏在收入里。病假期间,基本工资是有政策保障的:工作年限不满十年的,发放基本工资的百分之九十;满十年的照发。但超过六个月后,第七个月起的比例会下调。绩效工资和津贴补贴怎么发,各单位自行确定,没有统一标准。而且出院之后的康复、营养、护理这些费用,基本没有报销渠道。
所以我重新审视了一遍自己面对的风险:高价自费药品和器材、异地就医备案的重要性、病假期间绩效收入可能折损。这些风险不一定会发生,但缺口是真实存在的。
商业保险可以在一定程度上转移这些风险。但具体怎么选、能不能投保,需要结合个人的健康告知、核保结果和产品条款来判断。
想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
