很多人买保险时都有个疑问:那些健康问卷填那么细干嘛?随便填填不行吗?
还真不行。这不仅仅是保险公司的要求,更是《保险法》规定的法定义务。
为什么要如实告知?
保险的本质是风险共担。保险公司需要根据你的健康状况、职业、生活习惯等信息,来判断你发生风险的概率,从而决定能不能保、以什么价格保。如果信息不准,整个风险池就乱了,对其他诚实投保的人也不公平。
这就好比大家凑钱建一个互助基金,如果有人明明已经生病了还混进来分钱,那这基金迟早得崩。
不如实告知的后果有多严重?
我寻思了一下,这事儿真不是吓唬人。根据《保险法》第十六条,如果投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
具体来说,后果通常有两种情况:
如果是故意不告知,比如明明有高血压却填“无”,一旦出险,保险公司不仅不赔,连交的保费都可能不退。
如果是重大过失没告知,比如自己忘了某次住院记录,虽然可能退还保费,但理赔款大概率是拿不到的。
未如实告知是引发理赔纠纷的常见原因之一。到时候再想补告,往往就来不及了。
怎么才算“如实”?
其实也没那么复杂,记住一个原则:有问必答,不问不答。
保险公司问什么,你就回答什么。没问到的既往症,不需要主动交代。但问到的,必须翻出病历本、体检报告仔细核对,别凭记忆瞎猜。
如果不确定某些情况要不要告知,或者健康告知里有拿不准的选项,建议先咨询专业的保险顾问,或者走智能核保、人工核保流程,把情况说清楚,让保险公司给出明确的承保结论(比如正常承保、除外承保或加费承保)。
拿到明确的承保结论,心里才踏实。毕竟,买保险是为了转移风险,不是为了给未来埋雷。如果你对健康告知还有疑惑,可以去水滴保保险攻略看看更详细的解读,或者直接在水滴保官网首页咨询我们的服务人员。
总之,诚信是保险的基石。别为了省那点事儿,最后丢了大保障。
