前几天听到一个事,邻居家的老人确诊了癌症,治疗了大半年,医保报完还花了小二十万。这钱搁谁家都不是小数目。家人后来才想起来,之前买过惠蓉保,一问,还真能报不少。
说这个不是要贩卖焦虑。就是想说,惠民保这东西,平时觉得用处不大,真到用的时候,可能就是那根救命稻草。
惠蓉保的定位很直接——基本医保的补充,专门兜底重大疾病的高额支出。医保报完剩下的,符合约定的费用还能再报一部分。
具体报什么?
先说药品。很多人以为得了大病,吃不起药是因为药太贵。这话只对一半。还有个原因——很多进口药、特效药,医保目录里没有,得自己掏腰包。惠蓉保针对这类药品,涵盖多种高额药品,目录每年动态调整。换句话说,今年能报的药品范围,明年可能还会扩。
怎么用?有个硬性要求:必须由二级以上医保定点医院的医生开处方,然后去特定医院或者指定药店购买。这步不能省,处方和购药渠道不合规,后面理赔容易出问题。符合规定的药品费用,不设免赔额或者按合同约定比例报销。
再说自费部分。住院也好,门诊特殊疾病也好,医保报完之后,剩下那些医保报销范围外的自费费用,扣除约定的免赔额,剩下的按合同约定比例赔付。
注意,这里说的是“约定”,不是固定数字。每年的免赔额和报销比例可能都不一样。拿不准的话,去查一下当年的投保须知和保险条款,白纸黑字写得清楚。
还有一个点——连续参保的用户,一般能享受更优的报销待遇。具体优多少,得看当年政策。惠民保本身就是一年一买的产品,续保的时候多留意一下条款变化,总没坏处。
说到底,惠民保产品条款每年都在优化调整,想知道今年具体能报哪些药、免赔额是多少、报销比例多少,一定要以最新年度的官方公告为准。投保之前把这些都看清楚,才能真正用好这份保障。想了解更多基础保障思路,可以参考水滴保保险攻略。
