经常有朋友问我们水滴保:“听说有个‘十大疾病险’,是不是只保十种病?”
其实,保险行业里压根就没有什么官方认证的“十大疾病险”这个标准产品名。这更多是过去一些保险公司为了营销方便,把最高发的几种大病拎出来说事,或者是一些老产品在特定时期打的广告语。
现在买重疾险,心里得有本更清晰的账。
自2021年2月1日起,中国保险行业协会发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》正式实施。这意味着,只要是保成年人的重疾险,合同里必须包含28种统一规范的重疾。不管保险公司怎么包装,这28种病的定义和理赔标准是全国统一的,谁也改不了。
在这28种必保疾病里,有6种是真正的“顶梁柱”,占据了绝大多数理赔案例:
恶性肿瘤——重度(也就是大家常说的癌症,但不包括早期原位癌等轻度情况);
急性心肌梗死;
脑中风后遗症;
重大器官移植术或造血干细胞移植术;
冠状动脉搭桥术;
终末期肾病(尿毒症期)。
你看,原文里提到的肺癌、胃癌、肝癌其实都归类在“恶性肿瘤”这个大项下;而像良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭这些,虽然也在保障范围内,但发生概率相对那前几位要低不少。有些老产品说的“十大”,可能就是把这6种核心加上几个高发的次要疾病凑数。
所以,纠结是不是“十大”没太大意义。现在的正规重疾险,起步就是28种,很多产品甚至保到100多种。但病种多不代表就好,关键得看那6种核心高发疾病保得全不全——当然,按新规这是必须的。
比起数病种个数,我更建议你盯着这几个细节看:
一是看轻症和中症保障。新规把恶性肿瘤、急性心梗和脑中风后遗症分了级,轻度也能赔,虽然赔得少点(通常30%保额),但门槛低了,更容易拿到钱。如果一款产品不带轻症中症,那真得慎重。
二是看豁免条款。要是得了轻症,后面的保费能不能免交?这点很人性化,毕竟生病后收入可能受影响,别再让保费成为负担。
三是看健康告知。别光看保什么,得看自己能不能买。如实告知健康状况,才能确保将来理赔不扯皮。
如果你正打算给家里人配置保障,不用被各种花哨的病种数量迷花眼。抓住核心高发疾病,看清条款里的轻重症划分,再结合自己的预算和健康情况来选,这才是正道。想多了解一些挑选技巧,可以看看水滴保保险攻略,里面有很多实用的避坑指南。
