很多人以为医保只管住院,其实对于某些需要长期在门诊治疗的“特殊病种”,城镇居民医保也是有专门报销政策的。

这类病种通常病程长、费用高,比如大家比较熟悉的肾透析、肾移植术后的抗排异治疗,还有癌症的放疗、化疗以及镇痛治疗。另外,像血友病、肝移植术后抗排异、糖尿病、偏瘫、肺心病、红斑狼疮以及精神病等,也都在这类保障范围内。

如果是家里不满18周岁的未成年人,保障范围还会更宽一些。除了上面提到的,门诊特殊病还包括癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜等儿童高发或特有的疾病。

这里有个很实用的点:如果参保的城镇居民患有的病种,已经纳入了当地城镇职工基本医疗保险的特殊病管理,那么医疗费的报销范围通常是比照职工医保的有关规定来执行的。这意味着在某些情况下,居民医保也能享受到接近职工医保的报销待遇。

不过要提醒大家,医保政策具有很强的地域性。不同城市纳入门诊特殊病管理的病种清单、起付线以及报销比例可能会有差异。如果想确认自己或家人的情况是否在列,最稳妥的办法是去水滴保保险攻略查查当地的最新细则,或者直接咨询参保地的医保经办机构,办好了特殊病种认定,后续看病报销会省心很多。