经常有朋友问,自己身体倍儿棒,但医保卡老借给爸妈或者亲戚买高血压、糖尿病的药,这以后买保险会不会被拒?
说实话,这事儿真不能想当然。很多人觉得“我又没病,只是帮个忙”,但在保险公司眼里,逻辑完全不一样。
咱们得先搞清楚一个核心点:医保卡的购药和就诊记录,是默认归属于持卡人本人的。也就是说,只要你用你的卡买了降压药、降糖药,系统里留下的就是“你”有这些慢性病的痕迹。
买商业保险,尤其是重疾险和医疗险,第一步就是健康告知。保险公司会调取你的医保记录作为重要参考。如果记录显示你长期购买三高药物,核保人员大概率会直接把你归类为“高风险人群”。轻则要求你去做专项体检、加费承保,重则直接拒保。更麻烦的是,如果你投保时没提这茬,将来万一出险,保险公司查到这些记录,完全有理由以“未如实告知”为由拒赔,到时候真是有理说不清。
我寻思了一下,很多人这么做其实是混淆了“医保个人账户家庭共济”和“冒名使用”的概念。现在国家推行医保家庭共济,允许你把个人账户里的钱授权给配偶、父母、子女使用,这是合规的。但前提是,他们看病买药得用他们自己的医保凭证(医保码或社保卡)进行结算,只是扣款从你的账户里出。而不是拿着你的卡,冒充你的名字去开药。
后者不仅影响投保,还涉嫌骗保,是违法的。之前就有案例,因为借卡给亲戚买药,结果自己被列入医保失信名单,连正常的医保报销都受限。
所以,如果已经借出去买过药了,怎么办?
投保时千万别抱侥幸心理隐瞒。最好的办法是如实告知保险公司这一情况,并提供相关证明(比如家人的病历、购药时的非本人就诊说明等),看核保老师怎么判定。有些公司比较宽松,如果能证明并非本人患病,还是有承保机会的。
至于保险的好处,其实不用扯那些太宏大的社会管理功能。对咱们普通人来说,最实在的就是两点:一是兜底,生大病时有一笔钱能维持生活尊严,不至于因为治病把家底掏空;二是灵活,部分保单确实有现金价值,急用钱时能周转,但这属于次要功能,别本末倒置为了贷款去买保险。
想了解怎么避开这些投保坑,或者看看哪些产品对健康告知相对友好,可以去水滴保保险攻略翻翻之前的文章。
