很多人买了百万医疗险,看病花了五六千块,想着总算能用上保险了,结果——一分钱没报。懵了吧?

问题就出在免赔额上。市面上的百万医疗险,通常会有一个年度免赔额,常见的是1万元。啥意思呢?就是你这一年累计下来,社保报完之后,自己掏的钱要超过1万块,超出的部分才能找保险公司报销。还没超过?那就对不起了,不在理赔范围内。

这就解释了为什么你感冒发烧、挂个门诊,或者做个常规手术住了几天院,花了几千块,医疗险一分不赔。免赔额就是一道门槛,没跨过去就是报不了。

说实话,1万块的门槛确实不算低。但换个角度想,百万医疗险本来就不是用来报销几百块小毛病的。它的定位很明确——应对大病风险。癌症靶向药、器官移植、ICU费用,这些动辄几十万的支出,才是它真正要解决的问题。保费的定价逻辑也在这里:用较低的年费,撬动上百万的保障额度。

那小病怎么办?倒也不是完全没招。小额医疗险可以作为补充,它们的免赔额通常很低,0免赔的产品也不少见。虽然保额就几万块,但应付日常门急诊、不住院的小手术,倒是挺合适。两个搭配着来,大病小病都有个兜底。

不过话说回来,产品之间的差异可不小。同样叫百万医疗险,保障范围、报销比例、续保条件可能差出一大截。投保之前,产品条款真的得仔细看——特别是医院范围要求、既往症怎么认定、特殊药品能不能报销这几个地方。有些产品只能去公立医院普通部,有些扩展了特需和国际部;有些对既往症一刀切不赔,有些会有限额地承担一部分。

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