给孩子买医疗险,家长最担心的事其实就一件——万一用上了,能不能顺利报销?
说实话,免赔额设得太高,小病小痛根本够不着报销门槛,时间一长这保险就变成了一种心理安慰。金医保3号少儿中高端医疗险有个0免赔的版本,不管感冒肺炎还是别的常见病,住院、门诊手术、住院前后门诊、特殊门诊这些费用,花多少就按比例算多少,确实挺实在。
但我得先说清楚一件事:金医保3号有不同版本,基础版通常有1万免赔额(可递减),0免赔是少儿中高端医疗险这个特定版本或者附加了0免赔责任后才能享受到的。你要是没留意这个区别就下单,到时候发现还有免赔额,那就尴尬了。
再看报销规则。经社保结算后,按条款约定的比例分段报销,小病住院能报一部分,大病重病也能覆盖大部分费用。但重点来了——“经社保结算后”这个前提不能省。如果没用社保卡,报销比例就会低不少,大概只有60%到90%左右。所以给孩子投保的同时,医保一定得先配上,这是基础。
还有一个小细节很多人容易忽略——特需医疗。这个需要单独附加,不是默认包含的。附加之后,在二级及以上公立医院特需部、国际部以及指定私立医院就诊,相关费用是0免赔,但报销比例通常为80%,而不是网上有些说法写的100%。说实话,特需部就医体验确实好,但如果冲着100%报销去买,可能会有落差。
至于门急诊保障,看孩子体质和就医频率吧。体质弱、三天两头跑门诊的,附加这项确实能省一点;但如果一年到头去不了几次,算了算好像也没省多少,那就没必要硬加。
总之,医疗险这东西,没有完美的产品,只有适不适合自己的选择。搞清楚上面这几个细节,至少不会被宣传语带偏。想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
