很多人买重疾险,第一反应就是"这产品保多少种病"。病种数量听起来很直观,100种肯定比80种好,120种肯定比100种强。
但问题来了——病种多就等于保障好吗?还真不一定。
2021年起,中国保险行业协会和中国医师协会联合发布的《重大疾病保险疾病定义使用规范》正式落地,白纸黑字写着:所有重疾险必须包含28种重度疾病和3种轻度疾病,定义一模一样。这意味着什么?市面上主流产品的前28种重疾,保障范围其实是一样的。
换句话说,你买哪家的重疾险,这28种高发重疾的赔付条件不会有什么差别。那些把"100种、120种疾病"当卖点的产品,真正的功夫其实下在另外两个地方——
轻症和中症。轻症就是比重疾轻一点的病症,比如原位癌;中症呢,是比重疾轻、但比轻症重的那个档位。行业只强制规定了3种轻度疾病,其余全凭保险公司自己设计。有的产品轻症只有几种,有的产品覆盖二十多种。赔付比例也有讲究,监管规定轻症最高赔保额的30%,但具体怎么赔、赔几次、每次间隔多久,产品之间差别很大。
还有就是赔付条件本身。同样是某个疾病,有的条款宽松,有的条款严格。同样是心脏支架手术,这家要求必须开胸,那家要求血管堵到一定程度……差个一两字,到理赔的时候可能就是完全不同的结果。
所以回到开头那个问题,挑重疾险到底看什么?答案是:别盯着总数看,重点看轻症和中症的实际覆盖情况、看赔付比例和次数的条款细节、看疾病定义的具体要求。这些才是拉开产品差距的地方,也是你买完之后心里有没有底的关键。
想买得明白,最靠谱的办法还是把条款拿出来一条条对照。想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
