“爸,妈,你们医保报销完还能再报一份你知道吗?”估计很多人听到这话第一反应是:什么,还能叠加?
别急,还真是可以。但“可不可以”和“怎么用好”是两回事。
报销这事,本质是接力
医保先动。不管住院花了多少,先刷医保卡按政策走一遍。这一步能Cover掉目录内的费用大头,但目录外的进口药、自费项目,医保是不报的。
剩下来那部分,轮到百万医疗险接棒。不过它有个免赔额——说白了就是“报销起步线”,市面上常见的是每年1万块。超过这个数的部分,才轮到医疗险按合同约定比例报销。没超?自己兜着。
举个例子比较直观:总花费50万,医保报完后自己还得掏20万。那这20万里,先减掉1万免赔额,剩19万符合报销条件的部分才由医疗险按规定比例报。当然,最终能报多少,还得看你买的产品合同怎么写的——有些对社保目录外费用报销比例有限制。
所以听到“花50万医疗险能报49万”这种说法,先别激动。那1万免赔额你处理了吗?合同里的报销范围你看了吗?
为什么建议先有医保再买商保?
有人说了,我直接买医疗险不行吗?行是行,但保费会不一样。保险公司精着呢——医保先报销一部分,他们的赔付风险就小,所以“有社保”身份投保的保费通常更划算。要是你投保时选了有社保,理赔时却没走医保直接去报销,报销比例会大幅降低,可能只能报销一小部分,亏大了。
但有个问题比“能不能用”更关键——能不能买
给父母挑医疗险,有两道坎比报销顺序更重要。
一是健康状况。父母五六十岁,高血压、糖尿病这些慢性病太常见了。投保前健康问卷得认真对待,别觉得“小毛病不告知没事”,带病投保最最关键的就是如实告知。
二是年龄门槛。主流百万医疗险对首次投保年龄有限制,超过65岁选择就少很多了。
说到底,别纠结“医保和医疗险能不能一起用”,先问自己三个问题:父母有医保吗?身体情况能通过健康告知吗?年龄在不在投保范围内?这三个搞清楚了,选产品才心里有底。
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