很多人买保险的时候都有个误区,觉得只要自己不说,保险公司就不知道我以前生过什么病。其实吧,这事儿真没那么简单。
咱们在投保时填写的健康告知,本质上是一份“诚信问卷”。保险公司虽然不会在你刚交完钱的那一刻就把你的祖宗十八代查个底朝天,但一旦涉及到理赔,尤其是大额理赔或者投保时间较短就出险的情况,调查力度是非常大的。
他们主要看这么几个地方:
一个是社保卡和医保卡的消费记录。这个是最直接的,你在哪家医院看过病、开过什么药、做过什么检查,在医保系统里都有迹可循。现在国家医保服务平台APP上都能查到自己的缴费和消费明细,保险公司调取这些数据的渠道比我们想象的要通畅得多。
再一个就是医院的就诊记录。如果你去过公立医院,病历本上的诊断、住院记录、手术记录,这些都是永久保存的电子档案。有时候你觉得只是个小感冒去挂了个号,结果医生顺手写了个“高血压待排”或者“结节观察”,这就可能成为后续核保或理赔时的争议点。
还有些情况,保险公司会要求你提供近期的体检报告或者复查资料。特别是当健康告知里有些选项你拿不准,或者勾选了“否”但系统觉得有风险的时候,人工核保员可能会让你去指定机构做个检查,或者把最近的体检报告发过去看看。
另外,同业之间的理赔记录也是互通的。如果你之前在别的公司赔过款,或者因为某些疾病被拒保、延期过,这些信息在行业共享平台里大概率是有留底的。
所以啊,我寻思了一下,最稳妥的办法还是“有限告知,如实回答”。问到了就说,没问到的不用多说。别为了省那点保费或者怕被拒保就故意隐瞒,真到了理赔时候被查出来,不仅赔不到钱,保费可能都退不回来,那就太亏了。如果你对之前的病史记不太清,可以先去查查自己的医保记录或者翻翻旧体检单,心里有底了再填健康告知,这样更踏实。如果想了解更多关于如何正确填写健康告知的技巧,也可以看看水滴保保险攻略里的相关文章。
