有个朋友跟我吐槽,说他买百万医疗险交了好几年保费,前阵子生病理赔了,结果第二年续保的时候差点出问题。你说冤不冤?明明之前健健康康的时候年年交钱,生病了正要用上,倒开始卡续保了。
这事说大不大,说小也不小。很多人挑百万医疗险,眼睛盯着保额有多少、报销比例高不高,却把“续保”这个事儿给略了——反正今年能买明年还能买呗,对吧?
还真不一定。
续保这事,关键看条款写的是哪种续保。
根据《健康保险管理办法》,保证续保条款是指在前一保险期间届满后,投保人提出续保申请,保险公司必须按照原条款和约定费率继续承保的合同约定。这是有法律约束力的,不是保险公司随便说说的。
但问题来了,市场上常见的三种续保类型:保证续保、承诺续保和普通续保,它们之间的差别大了去了。
保证续保——合同期内,保险公司不能因为你健康状况变差了或者理赔过了就拒绝续保;《健康保险管理办法》也明确规定,含有保证续保条款的健康保险产品,不得约定在续保时重新进行健康告知。
但如果是承诺续保或者普通续保,往往就不一样了。我就不说是哪家的产品了,反正有些产品写着“可续保至99岁”,听着挺美,实际上每年续保都要审核你的健康状况。发生过理赔?不好意思,续保的时候可能会被卡。
所以,条款里那几个字——“保证续保”——你得看清楚。
另外还有个容易被忽视的点:续保的时候要不要重新做健康告知。健康状况是动态的,今年和明年可能差很多。如果说续保还要重新告知,那身体变差了之后,能不能继续持有这份保障还真不好说。含有保证续保条款的产品,法律层面是不允许这样约定的,但这不代表市场上所有产品都有保证续保。
还有一个问题很多人没注意到:理赔过之后,续保规则会不会变。有些产品写的是“续保时按原条款”,听起来很稳,但有的产品可能会因为你的理赔历史调整续保条件或者费率。当然,具体怎么调整,要看产品条款怎么约定的。
说白了,挑百万医疗险,保障连续性这事得和保额、报销范围一起放进比较清单里。想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
