最近很多人问蓝医保免健告版,说它“0健康告知”,是不是意味着不管身体啥样都能买、买了啥病都赔?
咱们水滴保在整理资料时发现,这产品确实有个挺大的亮点:投保时不用回答任何健康问题。像平时被普通百万医疗险拒之门外的肺结节、甲状腺结节、乳腺结节,或者是高血压、糖尿病朋友,理论上都能直接下单。职业限制也少,消防员、矿工这些高危职业也能投。
但这不代表它是“万能药”。这里有个核心概念得搞清楚:0健康告知 ≠ 所有病都赔。
条款里明确写了,有5类严重既往症是免责的。也就是说,如果你在投保前已经确诊了这些病,以后因为这类病产生的医疗费,保险公司是不管的。这5类主要包括:
一是肿瘤类,像恶性肿瘤(包括白血病、淋巴瘤)、颅内肿瘤等;二是肝肾疾病,比如慢性肾病4期及以上、肝硬化、肝衰竭;三是心脑血管及糖脂代谢疾病,像冠心病、心梗、脑梗、脑出血,还有伴有并发症的高血压和糖尿病;四是肺部疾病,如慢阻肺、呼吸衰竭;最后是一些其他重疾,像帕金森、阿尔兹海默症、动脉瘤等。
那如果是投保前有的小毛病,比如只是单纯的甲状腺结节,没到癌症那一步,或者高血压但没并发症,这种算不算既往症?算,但属于“一般既往症”。只要过了30天的等待期,如果后来新发了疾病(比如结节恶变了),或者是因其他原因住院,是可以正常赔付的。这点其实挺人性化的,给了很多带病人群一个兜底的机会。
不过,选它之前也得看看自己适不适合。如果你特别在意“保证续保”,那这款可能不太行,因为它是一年期产品,不保证长期续保。要是身体完全健康,其实市面上有很多保证续保20年的产品更稳妥。另外,它的免赔额是社保内外各1万,小额看病基本用不上,而且只报销公立医院普通部,想去特需或私立医院的也别考虑。
总的来说,蓝医保免健告版更像是一个“备选方案”。给那些因为身体原因买不了常规百万医疗险,或者年纪比较大(最高能投到80岁)的朋友留了一扇窗。如果你正为体检报告发愁,不知道能不能买保险,可以去水滴保官网首页看看有没有更适合你的选择,或者对比一下不同产品的免责条款,心里更有底。
