家里有两个娃,老大配的是1万免赔额的百万医疗险,老二后来换成了0免赔的。两种我都用过,差别挺直观的。
1万免赔版最大的好处就是便宜。给孩子配上意外险,再加上这个1万免赔的百万医疗险,整体保费相对较低。先把意外和大额住院这两块硬风险转移出去,对预算紧的家庭非常友好,一年花几百块也不心疼。
但用下来最明显的短板是,孩子住院很多是小病。肺炎、肠胃炎、支气管炎这些常见问题,一次住几天院花几千块很正常,费用达不到1万的免赔额,一分钱都报不了。这时候你就得自己掏腰包。
0免赔的版本就不一样了,这些小额住院也能报销,实用性高出一大截。代价嘛,自然是保费贵一些。在预算3千多的方案里,我配的医疗险就是0免赔的版本。
这里有个报销逻辑要弄清楚:医疗费用报销限定合理且必要的部分。医保先报一轮,剩下的再按条款约定来。少儿医保本身有报销目录、起付线和封顶线,很多效果好的自费药、进口器械都不在目录范围内,能报的钱有限,商业医疗险就是用来补这个缺口的。
如果预算能到五六千的家庭,还可以考虑能报销特需部、国际部费用的中高端医疗险。就医环境更好,医生沟通更充分,大人陪护也少折腾。这套方案里的医疗险和意外险都是0免赔、能报特需部国际部的,看病体验和保障都上了一个台阶。
我的经验是:预算紧就买1万免赔的,先把大额风险兜住;预算够就直接上0免赔,孩子住院的频率不低,肺炎住一次院就能体会到0免赔的价值。对就医体验有更高要求的,再往中高端医疗险走,钱花在刀刃上才是聪明的配置思路。如果想了解更多配置细节,可以看看水滴保保险攻略。
