买百万医疗险的人,大多数是被“几百万保额”这几个字吸引的。保额高当然是好事,但真到要用的时候,有两个绕不开的词——免赔额和健康告知。这俩但凡有一个没搞清楚,理赔的时候都可能让人愣住。
先说免赔额。简单理解,就是医疗费用要自己先掏一部分,保险公司才开始报销。市面上常见的百万医疗险,年免赔额通常在1万元左右——这个数字不是随便定的,是产品设计时的基础门槛。当然,也有产品把免赔额设为0,听起来很香,但保费通常会贵一些;反过来,免赔额高一点的,保费可能相对低一点。选哪个合适,没有标准答案,关键是看自己的就医频率和预算,心里有个数就行。
再一个是健康告知。这个比免赔额更关键。《保险法》第十六条写得清清楚楚,投保时问到的健康情况,必须如实说。不是“差不多就行”,是问什么答什么。有些人觉得小毛病不写没关系,或者抱着“反正保险公司查不出来”的心态——说实话,我理解这种侥幸心理,但真到理赔那一步,保险公司调取医疗记录是常规操作。一旦查出未如实告知,合同可以解除,拒赔是小事,长期交的保费可能也打水漂了。
尤其是已经有一些既往症的朋友,别急着投保,先把健康告知的每一条读懂,搞清楚自己属于什么情况。要是真的拿不准,可以咨询平台客服确认一下,别稀里糊涂就点了“确认”。想了解投保流程中还有哪些容易忽略的环节,可以参考水滴保保险攻略。
说到底,免赔额决定了看病要自己掏多少钱的门槛,健康告知决定了这份保险能不能顺顺当当赔下来。两个都搞清楚了,心里才踏实。
