很多人觉得买了保险或者交了社保,住院就能全报了。其实这事儿没那么简单,得看具体保的是什么。
咱们平时交的社保(也就是医保),它有个“目录”的概念。只有在这个目录里的药、诊疗项目,它才给报。而且不是100%报,得先扣掉起付线,剩下的按比例报。要是用了进口药、自费材料,或者住了特需病房,社保大概率是管不着的。这部分就得自己掏腰包。
至于商业医疗险,它的作用就是补这个窟窿。不管是意外摔伤还是生病住院,只要符合合同约定,它就能把社保没报的那部分——比如自费药、高额检查费——给兜住。当然,具体的报销范围、免赔额多少,还得翻翻合同条款,每款产品都不太一样。
我寻思了一下,大家最关心的其实就是“到底能不能报”。简单说,社保是基础,保基本;商业医疗险是补充,保大额和自费部分。两者搭配起来,心里才更有底。如果你对自己手里的保单不太确定,也可以去水滴保保险攻略里看看相关的科普,或者直接在水滴保官网首页查查具体的保障责任。
