给家里孩子挑学平险的时候,很多家长光盯着保费看,觉得一年百来块钱挺划算就下手了。其实这玩意儿真赔起来,条款里的几个细节要是没搞明白,到时候容易心里堵得慌。
咱们先说那个等待期。很多学平险对疾病身故或者疾病住院是有等待期要求的,一般是90天左右。这就意味着,刚买完保险没几天,孩子要是因为生病出了事,保险公司是不赔的。这主要是为了防止带病投保这种道德风险。不过意外事故通常没有这个限制,毕竟谁也算不准意外啥时候来。
再一个就是大家最容易忽略的社保问题。我寻思了一下,很多家长可能觉得我有学平险就够了,看病直接找保险公司报。但实际上,如果你住院没先用少儿医保(也就是居民医保)结算,学平险的报销比例会大打折扣。
有些产品是按医疗费用的金额分级来算的。比如说,100到1000元这部分可能只报50%,到了1000到5000元这段能报60%,越往上比例越高,但最高也就80%左右。你要是先用社保报了一部分,剩下的钱再找学平险,那比例通常就能高不少,甚至能报到90%以上。所以,千万别嫌麻烦,看病记得先把社保用上。
还有医院的选择也得注意。一般条款里都写了,得去二级或二级以上的公立医院。那种社区小诊所或者私立的高端医院,大概率是不在报销范围内的。投保前最好扫一眼健康告知和免责条款,看看有没有什么既往症是不保的。
总的来说,学平险就是个基础保障,胜在性价比高。如果你想根据孩子的具体情况再细看看,也可以去水滴保官网首页自己筛一筛产品,多对比几家总没错。
