买重疾险的时候,你有没有想过这个问题——这玩意儿到底管哪些病?
估计不少人第一反应是“25种”。这个数字确实流行过很长一段时间。但我得提醒一句,这个概念,有点老了。
2007年那会儿,保险行业出了个统一规范白纸黑字写了25种重大疾病,这算是咱们国家重疾险的第一版“标准答案”。那时候能把这25种凑齐,就是合格线。
然后呢?时代变了,医学进步了,疾病谱也跟着变。中国保险行业协会在2020年发布了新一版规范,全称有点长,叫《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》。2021年2月1日起正式实施——换句话说,你2021年之后买的重疾险,执行的都是新规范。
新规范把病种扩到了28种重度疾病,还额外加了3种轻度疾病,一共31种。这31种是监管硬性要求的底线,各家公司产品里必须包含,你想买都买不到不含这些的。
高发的那些老面孔还是在的:恶性肿瘤(这个在重疾理赔里占了大头,大家心里都有数)、较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病……
新加入的3种重度疾病是:严重慢性呼吸衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。呼吸和消化系统的毛病,也算是跟上了医学发展的脚步。
不过话又说回来,这28+3只是“起步价”。市场上随便拎出来一款重疾险,产品能保的病种数往往比这多得多,有的能到一百多种。所以别一看到“保100种”就以为比“保28种”的牛,重点还得看条款里对每种疾病的定义和理赔条件。
选产品的时候,合同条款一定要仔细看。疾病定义不是一成不变的,“达到什么程度算重疾”“需不需要做特定手术”这些细节,都直接影响后期能不能顺利理赔。与其听销售说得天花乱坠,不如自己多看两遍条款。想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
