聊医疗险的时候,大家最关心的其实就两件事:到底能赔多少和能不能一直买下去。

先说能赔多少。平安e生保长期医疗险把保障分成两块——一般医疗和特定疾病医疗,听着挺复杂,说白了就是普通住院和重疾住院都能报。两项的年度保额都是200万,保证续保期间内累计最多800万。这数字听着挺大,但注意,这是合同责任范围内、合理且必需的医疗费用,还得过了免赔额、走了理赔审核流程才能拿到钱。

免赔额每年1万,这1万你得自己先掏。假设倒霉住院花了15万,医保报销了8万,剩下7万里扣掉1万免赔,6万才能进入报销流程。如果这6万都是医保范围内的费用,经社保结算后报销100%,没走社保的话就只有70%。所以啊,医保卡千万别断缴,这是真金白银的损失。

再说能不能一直买。这产品保证续保20年——不是终身,是二十年。这期间不管你健康状况怎么变、有没有理赔过,保险公司都得让你继续投保。二十年后怎么办?得看届时合同怎么约定,现在谁也说不准。

还有一个点很多人容易忽略:等待期90天。投保后头三个月出险是不赔的,买了之后最好别急着去做体检排查,万一查出点什么,正好卡在等待期里,那就尴尬了。

就医服务这块,产品提供重疾专案管理——说人话就是得了合同约定的重疾,有人帮你安排门诊、住院,还有专人跟进从体检异常到出院随访的全流程。具体服务频次和细节以保单载明的服务手册为准,别把服务想象得太完美,毕竟这本质是保险,不是高端医疗卡。

选医疗险就是这样,保额、续保条件、免赔额、报销比例、服务细节,每个环节都问问自己能不能接受。想对比更多产品细节,可以看看水滴保保险攻略。