收到理赔款时发现数字不对劲,心里肯定咯噔一下。这种时候千万别手快签了结案协议,一旦签了再想翻案就难了。
之前有用户遇到过类似情况,保险公司第一版算出来的钱少了一大截。后来仔细对账单才发现,原来第一次住院时那些没走社保的自费开销,根本没被算进免赔额的累计里。要知道,百万医疗险那一万块的免赔门槛,不是看你总共花了多少,而是看你自己真金白银掏了多少。
这里头有个门道:社保报完剩下的那些自费药、自付项目,只要是合理且必要的医疗支出,通常都能拿来抵扣免赔额。把这笔账重新捋清楚,要求保险公司二次审核,差额往往就能追回来。
特别是像癌症这种需要长期抗战的病,后续的化疗、放疗甚至靶向药,费用都是细水长流。如果第一笔账就没算对,后面的报销基数可能都会受影响。所以,遇到理赔争议别慌,拿着发票和费用清单去核对,看看有没有该抵扣的免赔额被忽略了。
当然,投保时的健康告知也得如实填写,这是理赔顺利的基础。如果对某些健康状况拿不准,或者想了解更详细的条款细节,可以在水滴保官网首页咨询一下专业意见,或者看看我们的保险攻略,心里有底了,理赔时才更有底气。毕竟,保险是帮我们分担风险的,不是为了在关键时刻给我们添堵的。
