给孩子看病花的钱,商业保险能报多少?这是很多家长买完保险后最想知道的事。说实话,门急诊险的报销逻辑不算复杂,但有几个地方特别容易搞错。
你投保的时候选没选「有社保」身份,这个很关键——直接决定后面的报销比例。选了有社保的话,通常免赔门槛会比较低,社保报完剩下的部分,能按比较高的比例赔你。但要是看病的时候压根没用社保卡,赔付比例往往就要打个折扣。具体差多少呢,不同产品、不同时期可能不太一样,所以我就不说死了,想看确切数字的话,还是翻一下合同条款。
没选有社保身份的话——就是买的时候选的「无社保」版本——免赔额一般会高一点,不过在社保范围内的费用能按约定比例赔付,这里头不存在「没用社保所以打折」的问题。
住院这块呢,主流少儿门急诊险的住院保障也是限社保范围内的。好消息是免赔门槛普遍比较低,有的甚至零免赔。当然啦,用没用社保结算,还是会直接影响最后到手的比例。
说到底,买的时候看清楚自己选的什么身份,看病的时候记得刷医保卡,这两件事做好了,理赔的时候心里才有底。想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
