去过医院窗口结算的朋友,大概都见过账单上写着“自付”“自费”这几个字。心里犯嘀咕,但往往来不及细想就走了。其实搞清楚这两个词,对理解惠民保这类补充保险能报什么,特别有帮助。

简单说,“自付”就是医保目录范围内的费用——医保只报销一部分,剩下该你掏的,比如起付线以下的部分、乙类药品需要自己先垫付的那部分,还有按报销比例算下来该自己承担的钱。“自费”就不一样了,完全在医保目录外面,医保一个子儿都不报,常见于某些进口药或先进诊疗项目。

惠民保通常把这两块分开来设保障:个人自付医疗费用保障,保的是目录内你还得自己掏的那部分;个人自费医疗费用保障,保的是目录外完全自掏腰包的部分。所以下次看到惠民保的宣传页,别被这两个词绕晕了——本质上就是问你:这次看病,医保帮你解决了多少,你自己还得扛多少。

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