买过重疾险的人,大概都有过这种困惑:保险销售人员说的“保大病”,到底是哪些病?自己查了半天,好像也没看明白。

其实问题往往就出在这里——没仔细看合同。

重疾险的保障范围,确实每款产品会有差别。听到这儿先别急着吐槽保险“水深”,后面还有但是。

中国大陆有个行业规范,叫《重大疾病保险的疾病定义使用规范》。自2021年2月1日起,所有新签的成人重疾险合同,都必须包含统一的28种重度疾病和3种轻度疾病的定义。这里面就包括了最高发的恶性肿瘤、较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症等等。换句话说,这31种疾病,市面上主流的重疾险都得保,而且定义一模一样。

那不同产品之间的差异在哪呢?

一方面,保险公司可以在这个基础上自己加病种,有的加几十种,有的加上百种。另一方面,也是更重要的——同样是“较重急性心肌梗死”,合同里会写清楚满足什么条件才算数:是要达到某种状态,还是要做了特定手术,或者有明确的诊断标准。这些细节,每款产品都可能不一样。

所以你看,重疾险到底保什么、怎么赔,答案不在销售话术里,不在产品宣传页上,而是在你签的那份合同里。翻一翻“保险责任”和“疾病定义”这两章,会发现比你想象的有用得多。