去医院看病抓药,结账时看到价格,心里总是一紧——“这药,医保能报吗?”
说起来也不复杂。医保有一条看不见的红线,叫医保目录。目录内的药品费用,才有可能报销;目录外的,对不起,全得自己掏腰包。
目录里的药又分两档。甲类药,是临床治疗必需品、价格相对便宜的,医保全额纳入报销范围,然后按当地规定的比例给你报销——注意,这里说的是“按规定比例”,不是有些人以为的直接全报。乙类药稍微特殊一点,疗效确切但比甲类贵一些,使用时得先自己掏一部分钱,剩下的再按比例报销。这个先掏的比例,各地不太一样,具体要看当地政策。
那目录外的是什么样?俗称“丙类药”,一个字:全自费。医保一个子儿都不管。
等等,报销光看目录够不够?还不够。还得去定点医院和定点药店。你跑到一家没和医保签约的诊所买药,目录内的药也报不了。
所以问题来了——我怎么查哪些药在目录里、我家附近哪家医院是定点的?
别去乱七八糟的网站查,容易被带偏。官方渠道就那几个:通过微信搜索国家医保局公众号,回复“药品目录”就能查;或者下载“国家医保服务平台”APP,功能更全,定点机构也能一块儿查。另外,国务院客户端小程序里也有入口。
想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
