很多癌症患者和家属都有过这样的经历——终于用上对症的靶向药，结果一问药房，这种药医院里没有，得去外面的特药药房买。好不容易找到药，拿着处方去买，收费窗口来一句“不好意思，这个药走不了医保”。这时候心里就开始打鼓：我买的百万医疗险，能报多少？
今天就拿蓝医保（好医好药版）来具体说说，这药如果没走医保结算，到底能报销多少。
核心就一条规则：有没有先走医保结算
蓝医保（好医好药版）的特定药品费用保障，保额200万，0免赔，看起来很敞亮对吧？但报销比例不是一刀切的60%，而是在60%到100%之间浮动。决定因素就一个：你买药的时候有没有先用医保结算过。
如果投保时你选的“有社保”身份，买药时也顺利用医保卡结算了一部分，那剩下的费用，蓝医保（好医好药版）会给你报销100%。听起来很完美对不对？问题就出在“顺利”这两个字上。
现实情况是，很多进口抗癌药、靶向药，医院药房压根没有存货，你只能拿着处方去院外特药药房购买。这种情况下，医保卡往往派不上用场——不是不想用，是真的用不了。
这时候就面临一个很骨感的数字：60%。投保时以有社保身份投保，但理赔时未经社保结算，特定药品只能按60%报销。好在这款产品是0免赔额，直接乘以60%就能算出报销金额。比如一个月3万的抗癌药，没走医保的话，蓝医保（好医好药版）报销1.8万，自己掏1.2万。
说实话，虽然没全报，但一个月能省下一万多，对很多家庭来说已经是雪中送炭了。
被很多人忽略的一个责任
等等，先别急着叹气。蓝医保（好医好药版）还有一项外购药品及外购器械费用医疗保障，知道的人可能真不多。
这项责任的保额是100万，免赔额为0，报销比例100%。更重要的是，它不受社保结算状态的影响。只要医生开了处方，你去院外买药或者买医疗器械，都能100%报销。
也就是说，同样是院外购药，如果你买的是外购药械清单里的药品或器械，报销比例直接从60%跳到100%。这相当于一个隐藏的“加码福利”，知道规则的人能多报销不少。
所以关键就一句话：买药之前，一定先看清楚这张处方上的药，属于“特定药品清单”还是“外购药械清单”，对应的报销规则完全不同。
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