很多人都有个误区,觉得医保报销比例是全国一刀切的,不管在哪交、在哪看,比例都该一样。
其实真不是这么回事。
虽然国家有统一的指导方向,比如职工医保和居民医保的政策范围内住院费用报销比例分别维持在80%和70%左右,但这只是个大概的“平均数”。具体到你头上能报多少,差别还挺大的。
这差异主要来自几个方面:
一是你交的哪种医保。职工医保因为缴费高,报销比例通常比居民医保高不少。同样是住院,职工可能报85%,居民可能就70%上下,这差距一下就拉开了。
二是你看病的医院级别。在一级社区医院看病,报销比例往往最高;到了三级大医院,比例就会相应降低。这是为了鼓励大家小病去基层,大病再往大医院转。
三是是不是异地就医。如果你没办备案就直接去外地看病,报销比例通常会比在参保地低10个百分点甚至更多。办了备案的话,虽然能直接结算,但执行的是“就医地目录、参保地政策”,也就是能报哪些药按外地的算,但能报多少比例还是按你老家那边的规定来。
所以,别光听别人说“能报70%”就觉得自己也是这个数。具体能报多少,还得看你当地的医保政策、你选的医院以及你办的什么类型的医保。
如果想查自己具体的报销待遇,可以登录水滴保保险攻略看看相关的社保科普,或者直接在当地医保局官网查最新文件,那才是最准的。
