很多人买百万医疗险时,盯着那几百万的保额看,却容易漏掉一个很关键的细节:外购药保障。
这玩意儿到底是干啥的?简单说,就是医生给你开了处方,但医院药房里没这药,或者这药不在医保目录里,你只能拿着处方去院外指定的药店买。这时候,如果产品里有外购药责任,保险公司就能按约定把这笔钱给报了。
你可能会问,好端端的医院怎么会没药呢?
这就得提一下现在的医疗大环境了。医院有“药占比”考核,简单理解就是药品收入在总医疗费用里的比例不能太高。再加上DRG付费改革、医保控费这些压力,很多价格昂贵的特效药、进口靶向药,医院为了控制成本,往往不进货,或者限制开具。患者没办法,只能去院外自费买。
这一买,问题就来了。癌症靶向药、罕见病用药,一年的费用动不动就是几万甚至几十万。如果没有外购药保障,这笔钱就得自己掏,对普通家庭来说压力太大了。
所以,现在挑百万医疗险,外购药责任几乎成了必选项。不过这里也有坑,得看清楚条款。有的产品只保医保目录内的外购药,或者只保一份固定的“特药清单”,清单外的不赔;而保障更足的产品,会扩展到不限清单,只要是治疗必需的合理药品,都能覆盖。
特别是到了40岁上下,身体机能开始走下坡路,重疾风险明显抬头。这时候配置一份外购药范围广、限制少的医疗险,能帮我们在面对高昂的药费时,心里更有底一些。毕竟,真到了需要用那种昂贵救命药的时候,谁也不想因为保险没买对而自掏腰包。
关于怎么挑医疗险,或者想了解具体的保障细节,可以去水滴保保险攻略看看,多对比一下不同产品的责任范围总是没错的。
