经常有朋友在后台问我们水滴保:买医疗险的时候,那个“有无社保”的选项到底该怎么选?是不是选了无社保,以后看病就能多赔点?
这其实是个挺大的误区。
我寻思了一下,很多朋友可能觉得保费贵一点或者便宜一点就是全部的区别了。但实际上,这个选项直接关系到你最后能拿到多少理赔款。咱们得把账算清楚,不能光看掏出去的钱,还得看赔回来的钱。
大多数百万医疗险的逻辑是这样的:如果你投保时选了“有社保”,那么在理赔的时候,你必须先用社保(也就是医保)进行结算。只要走了医保,剩下的合理医疗费用,保险公司通常是100%报销的(扣除免赔额后)。但如果你投保时选了“有社保”,结果看病时没用医保卡,或者忘了结算,那保险公司往往只会按60%左右的比例赔付。这中间的差距,可能就是几万甚至十几万。
反过来,如果你投保时直接选了“无社保”版本,保费通常会贵不少,但理赔时就不强制要求你用医保结算了,一般也是按约定比例(比如100%或80%,具体看产品条款)来赔。
所以,怎么选才划算?
如果你有社保,强烈建议选“有社保”版本。毕竟平时看病用医保卡是常态,这样既能享受低保费,又能获得高比例的理赔保障。除非你确定自己以后完全不会使用医保,否则别为了省那点事儿去选无社保版,性价比太低。
另外,投保前还得留个心眼,看看健康告知有没有如实填写。这东西不像买菜,买错了能退,保险买错了或者没告知清楚,真到了理赔环节,麻烦可就大了。具体的保障责任、免赔额是多少、哪些医院能去,这些都得在水滴保保险攻略里多翻翻,或者直接在水滴保官网首页对比一下不同产品的细节。
总之,别被保费的数字迷了眼,理赔时的规则才是硬道理。
