同事上周聊天时吐槽,老爸做个微创手术花了六万多,医保报销后自费三万多,结果惠民保一分钱没赔到。“不是说免健康告知吗?怎么到用的时候这也不赔那也不赔?”
这种情况其实并不少见。惠民保的“免健告”确实是门槛低,但免健告≠想赔就赔。这玩意儿本质上是“低门槛进入,高门槛报销”——对既往症患者,它往往设置了更低的报销比例,非既往症人群可能报个七八成,而有既往症的朋友常常只能报到三成甚至更低。
免赔额的设置才是真正的“拦路虎”。惠民保常见的免赔额在1.5万到2万元区间,社保报销完的自费部分,得先自己掏够这个数,超出的部分才按比例来。也就是说,一场花三四万的病,大概率跟惠民保无缘。这类产品定位本来就是应对那种“花钱如流水”的大病的,十几万甚至几十万的治疗费用,才更可能触发它的理赔机制。
所以啊,买之前得心里有数:如果你是身体倍儿棒、吃嘛嘛香的年轻人,保费适中但保障范围更广、报销比例更高的商业医疗保险往往更实用。免赔额相对低一些,保障也会更全面。
但话说回来,惠民保对老年人或者已经有既往症的人群还是有价值的——至少它让那些本来买不了保险的人有了一层兜底。选保险这事儿,关键看自己的实际情况,想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
